Psixoloqlara bipolyar və ya manik-depresif pozuqluq kimi daha yaxşı məlum olan manik-depresif pozğunluq, əhval dəyişikliyi ilə əlaqəli bir ruhi xəstəlikdir. Xəstələr bir neçə mərhələdən keçə bilər - bunlardan bəziləri məhsuldardır və insanın cəmiyyətdəki işinə mane olmur, digərləri isə xəstənin özü və ya başqaları üçün təhlükəlidir.
Bipolar bozukluk nədir
Əvvəlcə "manik-depresif psixoz" ifadəsi bütün əhval pozuntularına işarə edirdi. Konsepsiya 19-cu əsrin sonunda tanıdıldı və Alman alimi, psixiatr Karl Leonhardın öz psikotik xəstəliklərinin nozoloji təsnifatını yaratdığı 20-ci əsrin altmışlı illərinə qədər mövcud oldu. Leonhard bipolar bozukluk terminini ortaya qoydu və birqütblü bozuklukla qarşılaşdırdı. Daha sadə dillə desək, əsas depressiya pozuqluğu olan xəstələri mani dövrləri ilə dəyişən depressiya epizodu olanlardan ayırırdı. Xəstəliyin adlarından birində olan psixoz, onun ən ciddi mərhələlərindən biridir.
Dünyada bipolyar pozğunluq əhalinin təxminən 4% -ni əhatə edir.
Kursun şiddətinə görə xəstəlik bipolar bozukluk I və II tip və siklotomiya pozğunluğuna bölünür. Bipolar I bozukluğu ən təhlükəlidir, depresif dövrlər sosial və şəxsi həyata müdaxilə edə bilər və manik epizodlar həm xəstə, həm də digərləri üçün təhlükəlidir. Bipolar II xəstəlik daha az təhlükəlidir, lakin depressiv fazalar daha uzundur, lakin manik epizodlar ümumiyyətlə daha az ağır bir xəstəlik olan hipomaniya şəklində olur. Siklotomi pozğunluğu xəstəliyin ən yüngül növüdür.
Tez-tez bipolyar pozğunluqlarda, mövsümi xarakter daşıyanlar və fazalarda sürətli bir dəyişiklik olan pozğunluqlar, epizodların dövrü ilə dəyişməsi fərqlənir.
Hipomanik və manik epizodlar
Hipomaniya bipolar bozukluğun "mülayim" mərhələlərindən biridir. Bu müddət ərzində xəstələr biraz daha həyəcanlı, lakin aktiv, enerjili və hətta daha uğurlu ola bilər. Hipomaniya, mani kimi, özünə inamın artması və müxtəlif dərəcələrdə özünə hörmətinin artması ilə xarakterizə olunur.
Goipomania'dan maniyaya keçərkən, yalnız ağıllı və müvəffəqiyyətli deyil, "güllə keçirməz", məsum, həyata keçirmək üçün parlaq fikir və enerji dolu hiss etmək acıdır. Manik epizodda bir xəstə öz düşüncələrinin çoxluğunda "boğulur", nitqi xaotik və spontan olur, dili tükənmiş bir ağılda doğulan sözlərlə ayaqlaşmır. Xəstələri kəsmək çətindir, bəzən qafiyədə danışmağa başlayırlar və yayımını dayandırmadan nəinki ümidsizcə gestikulyasiya edirlər, həm də rəqs edirlər. Yuxusuzluq manik epizodun xarakterik əlamətidir. Xəstələr o qədər enerjiyə sahib olduqlarını hiss edirlər ki, gündə 2-3 saat yatmaq sağalmaq üçün kifayətdir.
Manik fazanın digər simptomları:
- cinsi istək artmışdır;
- rahat və riskli davranış;
- artan qıcıqlanma;
- əsassız maliyyə investisiyaları, əyləncəli və riskli xərclər;
- alkoqol və narkotikə can atmaq.
Xəstənin konsentrasiyası çətindir, düşüncələri bir-birinə sıçrayır. Məhz manik fazada bir insan, aqressiv və psixoza meylli ola bilər, sanrılı və halüsogen pozğunluğa qədər. Manik epizodlar yalnız xəstələr üçün deyil, ətrafdakılar üçün də təhlükəlidir.
Depresif epizodlar
Depresif mərhələdə xəstə bir yerə getmək lazım olmadığını və buna gücü çatmadığını mübahisələndirərək günlərlə yatağından qalxa bilməz.manik epizodun fəaliyyətini apatiya, öz müstəsnalığına inamla - varlığının əhəmiyyətsizliyinə və faydasızlığına inamla əvəz edir.
Depresif epizodun simptomları:
- iştahanın anormal azalması və ya artması;
- cinsi əlaqənin itirilməsi;
- qərarsızlıq;
- artan narahatlıq;
- günahkarlıq hissi;
- konsentrasiya itkisi.
Depresif mərhələ də psixotik ola bilər və kəskin formada, xəyal və halüsinasiyalarla müşayiət oluna bilər. Depresif bir epizodda xəstə, əksər hallarda, özü üçün təhlükəlidir, çünki tez-tez intihar düşüncələri ziyarət edir. həyata keçirə bilər.
Qarışıq təsirli epizodlar
Qarışıq epizodlar bipolar xəstəlikdə ən təhlükəlidir. Bunlar zamanı xəstə eyni zamanda həm depressiya, həm də mani əlamətləri göstərir. "Parlaq" ilhamlandırıcı nitqi zamanı göz yaşlarına boğula bilər və ya səbəb olmadan yataqdan sıçrayıb güclü bir fəaliyyət göstərə bilər, xəstə eyni zamanda möhtəşəm planlar qura bilər və özünü uğursuz hiss edir. Panik hücumlar aqressiya ilə başa çatır.
Bozukluğun istənilən mərhələsində xəstənin ixtisaslı həkimlərin köməyinə ehtiyacı var.
